22.腹满——大黄甘遂汤
河南永发店,予先人旧日所做生理也。癸未六月,有店伴陈姓者,其妻患产难,二日始生,血下甚少,腹大如鼓,小便甚难,大渴。医以生化汤投之,腹满甚,且四肢头面肿,延予诊视。不呕不利,饮食如常,舌红黄,脉滑有力,断为水与血结在血室。投以大黄甘遂汤,先下黄水,次下血块而愈。
主家初亦疑此方过峻,予曰:“小便难知其停水,生产血少知其蓄瘀,不呕不利,饮食如常,脉有力知其正气未虚,故可攻之。若泥胎前责实,产后责虚之说,延迟观望,正气即伤,虽欲攻之不能矣。”主家坚信之,故获效。
二十二、张存悌医案
张存悌,1947 年生,主任医师。1982 年毕业于辽宁中医药大学,曾任该校第三附属医院内科主任,北京中医药大学特聘临床专家。
近 10 年钻研火神派,著有《火神郑钦安》《中医火神派探讨》等书,系国内最早系统阐释火神派的专著,现任全国扶阳论坛组委会常务委员。
从医 30 年,曾赴美国、澳大利亚、加拿大、香港讲学,弟子众多。擅用经方,用药简练,为经典火神派代表。对常见病、疑难病积累了丰富经验,人誉“关东火神”,患者多有口碑。博学精思,发表论文、医话 200 余篇,出版专著50 部。本节所选主要出自《关东火神张存悌医案医话选》《火神派示范案例点评》(增订版)。